Me at http://kartu-kuning.blogspot.com

Lampiran Permen 02 Tahun 1980 : Tentang Pemeriksaan Kesehatan Tenaga Kerja Dalam Penyelenggaraan Kesehatan Kerja

Bentuk 4/Kes.Kerja
Lampiran: 1

Formulir Permohonan Dokter untuk menjadi Dokter
Pemeriksaan Kesehatan Tenaga Kerja
Hal : Permohonan untuk menjadi
Dokter Pemeriksaan Kesehatan
Tenaga Kerja.

Kepada
Yth. Direktur
Cq. Kepala Kantor
Wliyah Ditjen Binalindung
T.K. Propinsi...........
Di .................................


Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : ........................................................
Tempat/tgl. Lahir : ............................., .......
Jenis Kelamin : ...........................................
Alamat Rumah : ..........................................
Alamat praktek : .........................................
Pekerjaan sebagai : ......................................
Dokter pada : ..............................................
Ijin Praktek : ...............................................

Dengan ini memohon untuk menjadi Dokter Pemeriksa Kesehatan Tenaga Kerja, sesuai dengan Peraturan Menteri Tenaga Kerja & Transmigrasi No. Per- 02/MEN/1980 tertanggal 13 Maret 1980.

1 comments:

kartu-kuning said...

thanks

Post a Comment

Informasikan Alamat Blog ini Kepada Teman Lainnya

Informasi Pilihan Identitas:
Google/Blogger : Khusus yang punya Account Blogger.
Lainnya : Jika tidak punya account blogger namun punya alamat Blog atau Website.

 
Depan | Arsip | Tentang Kami
Powered By Blogger | Design and Content By Saleh © 2009 | Best View: Firefox | Kembali ke Atas